大多数拟行手术的儿童对陌生的医院和术前等候环境感到恐惧，由于缺乏对手术条件的认知，在与父母分开时表现出不配合，出现“分离焦虑”。

然而，小儿术前恐惧和焦虑等应激反应不利于医疗操作的实施，严重哭闹可以导致口腔、气道分泌物增加，若强制施行麻醉诱导可能致使小儿术后出现行为紊乱和精神创伤，严重损害小儿的身心健康。当小儿遇到术前母子分离焦虑应该怎么办呢？为解决此问题山东省妇幼保健院开展了儿童特色舒适化医疗。

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患儿由于认知水平有限、对父母依赖性高等特点，术前焦虑发生率高于成人。术前焦虑不仅对父母及医务人员造成显著困扰，且对患儿术后恢复产生消极影响可引起伤口愈合延迟、疼痛、睡眠障碍、遗尿及性格负向改变等。对于清醒的小儿手术患者，术前适当的应用镇静药物，可以减轻患儿的恐惧、焦虑情绪，提高建立静脉通道的依从性。

为了能够最大化地缓解患儿在手术前的紧张情绪，使患儿的“手术室之旅”不再充斥着恐惧，山东省妇幼保健院特设了亲子活动区。区域内各类好玩的玩具瞬间吸引了患儿的注意力，让孩子好像到了游乐园从而改善了患儿术前分离焦虑问题。

安心镇静 呵护童真。研究表明，小儿麻醉前予以适当的镇静药物，能有效稳定其情绪，提升麻醉质量理想的术前镇静用药应起效快、效果好、药效短、不良反应少、用药途径易于患儿接受。该院现在术前镇静药物：咪达唑仑口服溶液（晓儿静TM）已常规用于儿童术前镇静。

1、遗忘抗焦虑：显著的抗焦虑、顺行性遗忘

2、依从性好:口服用药方式降低了儿童对药物注射和手术的恐惧感，

3、安全可控:有特异性拮抗药。

4、起效快：起效时间10-20min起效(服后30min达到最大镇静和抗焦虑效果）。

山东省妇幼保健院舒适化诊疗流程

患儿进入手术室后给予经面罩吸入七氟醚，待其完全入睡后，开放静脉通路，有效避免了患儿因为术前打针导致的哭闹、挣扎、恐惧，整个过程在麻醉大夫的掌控下安全舒适。

据了解，目前该院患儿术前镇静主要应用于口腔科、小儿外科、耳鼻喉科等科室，麻醉手术科全体医护人员提供最优越的安抚手段和术前镇静方式，请宝妈们放心。

记者：孙镇镇 通讯员：孙方雷 校对：高新 编辑：刘玉红